Запитання стосуються оплати лікування та хто може лікуватися вдома, а хто - потребує госпіталізації.
У Національній службі здоров'я України (НСЗУ) відповіли на найпоширеніші запитання пацієнтів щодо надання медичної допомоги під час коронавірусної хвороби COVID-19.
Відповідні роз’яснення опубліковані у суботу, 17 жовтня, на сторінці відомства у Facebook.
Так, представлено відповіді на п’ять запитань.
Чи має право пацієнт з підозрою чи захворюванням на COVID-19 на проходження КТ або рентгену безоплатно? І що для цього потрібно?
Доцільність обстежень пацієнту з підозрою або підтвердженим COVID-19 призначає сімейний або призначений лікар. Не завжди пацієнт з коронавірусною хворобою чи підозрою на неї потребує рентгенологічного дослідження. Лікар ухвалює усі свої рішення відповідно до клінічного стану конкретної людини. Якщо ж лікар створив електронне направлення на рентген або КТ, то пацієнт може пройти таку діагностику безоплатно. Але лише в тих закладах, які мають договір з НСЗУ на надання медичних послуг за амбулаторним пакетом. Окрім контракту з НСЗУ заклад повинен мати необхідне обладнання - рентген-апарат або томограф. Перелік таких закладів можна уточнити в департаменті/управлінні вашого регіону, які опікуються питаннями охорони здоров'я.
Коли пацієнт з підозрою або встановленим COVID-19 лікується вдома? Хто оплачує ліки під час лікування вдома?
Відповідно до Стандарту медичної допомоги при коронавірусній хворобі, затвердженого наказом МОЗ, пацієнтів із легкою формою підтвердженого або ймовірного захворювання на COVID-19 рекомендовано лікувати в домашніх умовах. Так само, як пацієнтів, які вже одужують і не потребують цілодобового нагляду.
Тобто, якщо пацієнт має легкі симптоми перебігу захворювання, лікар ПМД надає рекомендації щодо самоізоляції та лікування у разі погіршення стану. Симптоматичне лікування, наприклад, жарознижувальне за призначенням лікаря оплачується пацієнтом.
Легкому перебігу захворювання притаманні така ознаки - невисока гарячка (до 38° C), що добре контролюється; нежить; сухий кашель без ознак дихальної недостатності; відсутність шлунково-кишкових проявів; відсутність змін психічного стану (порушення свідомості, млявість).
Якщо у пацієнта середній або важкий перебіг захворювання, тоді сімейний лікар рекомендує викликати екстрену медичну допомоги за номером 103.
Симптоми середнього та середньо-важкого перебігу це - ядуха; утруднене дихання; збільшення частоти дихання більше за фізіологічну норму; кровохаркання; шлунково-кишкові симптоми (нудота, блювання, діарея); зміни психічного стану (сплутаність свідомості, загальмованість).
Пацієнти незалежно від тяжкості стану, в яких є підвищення температури вище за 38° і вона погано піддається корекції, також мають отримувати медичну допомогу у стаціонарі.
Лікування в стаціонарі - безоплатне для пацієнта.
Під час госпіталізації з COVID-19, що для пацієнта є безоплатним в лікарні?
В безоплатний пакет послуг лікування пацієнтів із COVID-19 входить:
- тестування на COVID-19;
- лабораторні та інструментальні дослідження;
- медична допомога відповідно до галузевих стандартів;
- киснева підтримка, інтенсивна терапія та підключення до ШВЛ або ЕКМО за необхідності;
- медикаментозна терапія та знеболення за потреби;
- консультації лікарів інших спеціальностей.
"Усі ліки, передбачені національним протоколом лікування COVID-19, входять до тарифу, за яким НСЗУ оплачує послуги медичних закладів. Тому лікування пацієнтів є безоплатним", - йдеться в повідомленні.
Хто належить до групи ризику розвитку ускладнень при підозрі або підтвердженому COVID-19? Чи підлягають вони обов’язковій госпіталізації?
До груп ризику щодо розвитку ускладнень належать люди, які мають:
- тяжкі хронічні захворювання легень і серцево-судинної системи;
- ниркову недостатність;
- імуносупресивні стани (первинний і вторинний імунодефіцити);
- тяжкі алергічні захворювання або стани;
- цереброваскулярні захворювання в стадії декомпенсації;
- аутоімунні та онкологічні захворювання.
Відповідно до Стандарту медичної допомоги при коронавірусній хворобі, затвердженого МОЗ, такі пацієнти не можуть лікуватися вдома і потребують госпіталізації.
Скільки платить НСЗУ за лікування одного хворого на COVID-19 у стаціонарі лікарні?
За лікування пацієнтів з коронавірусною хворобою НСЗУ оплачує за глобальним бюджетом. Тобто забезпечує готовність закладу до надання допомоги пацієнтам без прив’язки до їхньої кількості.
"Під готовністю ми розуміємо і готовність медичних команд, і забезпечення лікарськими засобами та медичними виробами. Розрахунково в середньому держава оплачує за один випадок лікування в стаціонарі понад 20 тис. грн. Але це - середня розрахункова вартість. Це означає, що є пацієнти, на яких витрачається у 2-3 рази більше коштів, а є ті, на яких витрачається менше. Все залежить від стану, в якому перебуває пацієнт", - пояснили у НСЗУ.
Нагадаємо, що в Україні 17 жовтня зранку число інфікованих коронавірусом піднялося до 293 641. Кількість випадків COVID-19 за останню добу зросла на понад 6 400.